Гинеколог Анжела Хачикян: «Репродуктивное здоровье требует заботы, а не самонадеянности»
Статья будет интересна тем, кто:
интересуется репродуктивным здоровьем;
хочет узнать, почему не стоит бояться гормональных контрацептивов и что на самом деле убивает овариальный резерв.
Ежегодный чек-ап, сон и здоровая психика: три совета от гинеколога
Акушер-гинеколог Анжела Хачикян родилась в армянском Гаваре, а выросла в России – сначала её семья жила в Липецке, а затем переехала в Воронеж. Золотая медалистка, кандидат в мастера по шахматам и просто послушная дочь пошла в медицинский вуз, чтобы оправдать надежды родителей.
В интервью «Ереван Первый» молодая врач рассказала о том, почему не романтизирует профессию, зачем после 35 лет замораживать яйцеклетки и какой единственный миф о женском здоровье она развенчивает ежедневно.
Хотела быть архитектором
— Анжела, как армянское воспитание и традиции сформировали вас как личность и врача?
Анжела Хачикян: В первую очередь – уважением к старшим и привычкой не спорить, даже если они не правы. Правда, с возрастом я поняла, что этим часто пользуются, так что теперь учусь балансу. Ещё родители научили меня не бросать начатое. Благодаря этому я окончила школу с золотой медалью, музыкалку и художественную школу с красным дипломом, получила разряд по шахматам. И да, вопреки буллингу по национальному признаку в те годы, мне всегда везло с одноклассниками.
— В вашей семье не было врачей. Как так вышло, что вы стали именно доктором, да ещё и гинекологом?
Анжела Хачикян: Честно? Это была мечта родителей. Я хотела быть архитектором или аудитором – математика мне давалась легче. Но мама с папой решили, что «такой ответственный человек» должен лечить людей. Сестра уже выбрала медицину в 8-м классе, а я просто была послушным интровертом, который с трудом делает выбор сам. Никакой романтизации в моём поступлении не было. Спасибо родителям – мы обе поступили на бюджет в Воронежский медицинский университет, так же легко прошли и ординатуру.
— Почему вы остановили свой выбор на гинекологии?
Анжела Хачикян: Изначально меня привлекало акушерство: люблю детей, но педиатром становиться не хотела. А в ординатуре поняла, что гинекология куда разнообразнее: много ветвей, манипуляций. Да, я люблю амбулаторный приём, но особое удовольствие получаю именно от операций.
Три главные привычки
— Если бы у вас была возможность донести до всех женщин одну-единственную мысль, что бы вы сказали?
Анжела Хачикян: Что репродуктивное здоровье хрупко. Оно требует заботы, а не самонадеянности. Лучше провериться вовремя, чем довести до состояния «уже поздно». Я всегда объясняю пациенткам всё на пальцах – если надо, рисую картинки. Но, как правило, мои пациентки в основном сами осознают, как сложна и важна их репродуктивная система.
— Назовите три привычки, которые действительно продлевают репродуктивное здоровье.
Анжела Хачикян: Первое – это ежегодный чек-ап у гинеколога. Второе – сон по 8-10 часов, нормальный вес и отсутствие вредных привычек. Третье – здоровая психика.
— Сейчас многие откладывают роды на 35+. Что нужно иметь в виду таким пациенткам и какие три главные точки невозврата по возрасту яичников вы бы обозначили?
Анжела Хачикян: Я никогда не тороплю женщин с родами – это их личное дело. Но обязана предупредить: после 35 лет качество яйцеклеток падает. Поэтому мой главный совет – в 34 года заняться криоконсервацией яйцеклеток или эмбрионов. Что касается рубежей, то в 25 лет к онкоцитологии шейки матки (которую мы сдаём с 21 года) добавляем скрининг на ВПЧ. В 30 лет – ничего особенного, просто проходим ежегодные осмотры. А вот в 34 года при отсутствии репродуктивных планов в ближайшем будущем советую криоконсервацию яйцеклеток.
Самый живучий миф
— Какой самый живучий миф вы развенчиваете ежедневно?
Анжела Хачикян: Самый живучий миф, пожалуй, это о том, что существует таблетка, способная продлить гормональную жизнь яичников. Такой нет. Как и второй миф, что гормональные контрацептивы убивают овариальный резерв. Это тоже не так. На фоне комбинированных оральных контрацептивов нет смысла даже оценивать овариальный резерв, это делается через 3 месяца после их отмены, тогда результат будет достоверный. Можно ещё добавить миф про пресловутую уреаплазму. Она, как и кандида, не является инфекцией, передающейся половым путем. Поэтому винить партнера и рушить с ним отношения из-за этого не стоит.
— Что изменилось в женском здоровье за последние годы? Стало ли женщинам легче или новые риски (малоподвижность, фастфуд, позднее материнство) перевешивают плюсы современной медицины?
Анжела Хачикян: Стало определённо легче благодаря новым возможностям диагностики и большей осознанности современного поколения. Мы не похожи на поколение наших бабушек, которые терпели и молчали. И это самый главный плюс.
В сухом остатке
Гинекология не была мечтой её детства, но стала делом жизни. Акушер-гинеколог Анжела Хачикян предупреждает: волшебной таблетки для продления гормональной жизни яичников не существует, а вот криоконсервация в 34 может реально спасти ситуацию в будущем. То, что гормональные контрацептивы убивают овариальный резерв, это миф. А уреаплазма, как и кандида, не является инфекцией, передающейся половым путем. Три кита, на которых держится женское репродуктивное здоровье, – это ежегодный чек-ап у гинеколога, качественный сон и крепкая психика.

Армен Гаспарян: в Армении сбываются мои самые страшные прогнозы. Но остался последний шанс